Trombocitemia: Cauze, Manifestări, și Tratament
Cum se caracterizează trombocitoza?
Trombocitoza este o boală de sânge definită prin un număr crescut de plachete în circulație. Trombocitele, sau plachetele, reprezintă elemente mici generate în măduva care joacă un rol important în formarea cheagurilor de sânge. În mod normal, numărul de trombocite variază între 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există 2 categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o afecțiune subiacentă, precum infecții, inflamații, sângerări masive sau lipsa de fier. Factori suplimentari pot fi operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (atca.ro austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Reprezintă o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva generează în exces trombocite fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi legată de mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR, MPL (Mayo Clinic ecofarmacia.ro).
Simptomele trombocitozei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu au simptome evidente, iar afecțiunea se detectează deseori prin analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, simptomele pot include:
Cefalee, vertij sau senzație de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Probleme de vedere și auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea și dureri ale membrelor, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, care diferă de la tipul de trombocitemie:
Trombocitemia secundară:
Boli infecțioase și inflamații: Afecțiuni precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Sângerările acute ori pe termen lung sau carențele de fier sunt cauze comune.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și traumele pot declanșa o reacție din partea măduvei osoase (elvit.ro farmimpex.ro ghidulpacientului.ro).
Trombocitemia primară:
Schimbări genetice: Alterările în genele JAK2, CALR sau MPL pot cauza creșterea producției de trombocite.
Factorii de risc: Vârsta înaintată și genul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (Mayo Clinic pub-health-iasi.ro putereaursului.ro).
Diagnosticare și examinare
Diagnosticul de trombocitoza este stabilit prin analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Teste de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor.
Analize pentru carențe: Evaluarea nivelului de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte boli (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida sunt utilizate pentru scăderea numărului de trombocite.
Aspirina: În doze reduse, poate fi prescrisă pentru a reduce Balsam de par riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, procedura de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro Dr. Max Farmacie).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitemiei cuprind formarea de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. Rareori, trombocitoza esențială poate progresa spre leucemie.
Evitarea trombocitozei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, precum tratarea infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu diagnostic de trombocitemie primară, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor grave (Mayo Clinic aptta.ro atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza este o afecțiune complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot colabora eficient cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și pot asigura o viață sănătoasă.